Urachustumort utánzó hasi actinomycosis [Actinomycosis mimicking urachal cancer]

Összefoglaló. Az urachus tumorai és egyéb betegségei ritkák. A 67 éves férfi anamnézisében ismétlődő húgyúti fertőzés szerepelt ciprofloxacinterápiával. Cisztoszkópia során a húgyhólyag felső részének másodlagos érintettségére utaló bullosus nyálkahártya képe mutatkozott. Az ezt követő CT-felvételek...

Teljes leírás

Elmentve itt :
Bibliográfiai részletek
Szerzők: Szűcs Enikő
Lukács Nándor
Budai Annamária
Seres Erika
Sikorszki László
Árgyelán János
Cserni Gábor
Dokumentumtípus: Cikk
Megjelent: 2022
Sorozat:ORVOSI HETILAP 163 No. 4
Tárgyszavak:
doi:10.1556/650.2022.32325

mtmt:32632741
Online Access:http://publicatio.bibl.u-szeged.hu/23542
LEADER 03979nab a2200289 i 4500
001 publ23542
005 20220209122825.0
008 220209s2022 hu o 0|| Magyar d
022 |a 0030-6002 
024 7 |a 10.1556/650.2022.32325  |2 doi 
024 7 |a 32632741  |2 mtmt 
040 |a SZTE Publicatio Repozitórium  |b hun 
041 |a Magyar 
100 1 |a Szűcs Enikő 
245 1 0 |a Urachustumort utánzó hasi actinomycosis [Actinomycosis mimicking urachal cancer]  |h [elektronikus dokumentum] /  |c  Szűcs Enikő 
260 |c 2022 
300 |a 157-160 
490 0 |a ORVOSI HETILAP  |v 163 No. 4 
520 3 |a Összefoglaló. Az urachus tumorai és egyéb betegségei ritkák. A 67 éves férfi anamnézisében ismétlődő húgyúti fertőzés szerepelt ciprofloxacinterápiával. Cisztoszkópia során a húgyhólyag felső részének másodlagos érintettségére utaló bullosus nyálkahártya képe mutatkozott. Az ezt követő CT-felvételek alapján az alsó medián hasfallal, húgyhólyaggal, belekkel összefüggő tumor iránydiagnózisát állították fel. A kivizsgálás során kialakuló ileus miatt Hartmann-műtétet végeztek, a tumoros jellegű elváltozás teljes és az érintett szervek részleges eltávolításával. A kórszövettani vizsgálat daganatos elváltozást nem talált, hasi, vélhetően urachuseredetű actinomycosist igazolt: erre az eredetre a lokalizáció és a tünetek közt szereplő köldökváladékozás alapján lehetett gondolni, annak ellenére, hogy urachusmaradványt szövettanilag nem sikerült igazolni a mikroabszcedáló gyulladás által érintett szövetekben. A betegnél amoxicillinterápia indult. Átmeneti, hólyag melletti vizeletcsorgást követően a beteg tünet- és panaszmentesen távozott a kórházból, de 13 nappal később a hasfali seb sterilnek véleményezett szétválása miatt ismét hospitalizálni kellett. Negatív nyomású sebkezelést követően sikerült a hasat ismét zárni. A beteg ismét tünetmentessé vált, és fenntartott antibiotikumkezelés mellett hagyta el a kórházat. Az urachuskörnyéki tumorszerű elváltozások között az actinomycosis lehetőségét is szem előtt kell tartani a differenciáldiagnosztikában. Orv Hetil. 2022; 163(4): 157-160. Summary. Tumours and other diseases of the urachus are rare. A 67-year-old male presented with a history of recurrent urinary tract infection and ciprofloxacin therapy. Cystoscopy suggested secondary involvement of the bullous upper bladder wall. The subsequent CT-based diagnosis was of a tumour infiltrating the lower median abdominal wall, the urinary bladder and bowels. Bowel obstruction developed and this led to partial resection of the involved organs along with a Hartmann's procedure. Histology revealed no neoplastic conditions, but proved abdominal actinomycosis of probable urachal origin based on the location of the tumour-like lesion and umbilical discharge among the symptoms. Urachal remnants were not identified in the perivesical tissues involved by the microabscess forming inflammation. Amoxicillin therapy was initiated. After a temporary urine leakage from the bladder, the patient became symptomless and was emitted from hospital. After 13 days, he was readmitted because of abdominal wound disruption, which was treated with negative-pressure wound therapy before the abdomen could be closed. At the time of reporting, he is still on amoxicillin, and has become symptomless again. Actinomycosis should be considered in the differential diagnosis of mass lesions of the urachal region. Orv Hetil. 2022; 163(4): 157-160. 
650 4 |a Klinikai orvostan 
700 0 1 |a Lukács Nándor  |e aut 
700 0 1 |a Budai Annamária  |e aut 
700 0 1 |a Seres Erika  |e aut 
700 0 1 |a Sikorszki László  |e aut 
700 0 1 |a Árgyelán János  |e aut 
700 0 1 |a Cserni Gábor  |e aut 
856 4 0 |u http://publicatio.bibl.u-szeged.hu/23542/1/OrvHetil-2022-SzucsE-Urachustumortutanzohasiactinomycosis.pdf  |z Dokumentum-elérés