New possibilities for the tailored therapy of breast cancer patients
Az onkológiai kezelések, a neoadjuváns és adjuváns szisztémás terápiák, valamint a posztoperatív besugárzás hozzájárulnak az emlőrák mortalitás csökkenéséhez. Napjainkban a betegre szabott individuális terápia megválasztása kiemelt jelentőségű, mely magába foglalja a tervezett terápia hatékonyságána...
Elmentve itt :
| Szerző: | |
|---|---|
| További közreműködők: | |
| Dokumentumtípus: | Disszertáció |
| Megjelent: |
2011-05-31
|
| Tárgyszavak: | |
| doi: | 10.14232/phd.801 |
| mtmt: | 2770418 |
| Online Access: | http://doktori.ek.szte.hu/801 |
| LEADER | 03241nta a2200229 i 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | dokt801 | ||
| 005 | 20190903151724.0 | ||
| 008 | 110525s2011 hu om 0|| eng d | ||
| 024 | 7 | |a 10.14232/phd.801 |2 doi | |
| 024 | 7 | |a 2770418 |2 mtmt | |
| 040 | |a SZTE Doktori Repozitórium |b hun | ||
| 041 | |a eng | ||
| 100 | 1 | |a Nikolényi Aliz | |
| 245 | 1 | 0 | |a New possibilities for the tailored therapy of breast cancer patients |h [elektronikus dokumentum] / |c Nikolényi Aliz |
| 246 | 1 | 0 | |a Új lehetőségek az emlődaganatos betegek individuális kezelésében |h [elektronikus dokumentum] |
| 260 | |c 2011-05-31 | ||
| 502 | |a Disszertacio | ||
| 520 | 3 | |a Az onkológiai kezelések, a neoadjuváns és adjuváns szisztémás terápiák, valamint a posztoperatív besugárzás hozzájárulnak az emlőrák mortalitás csökkenéséhez. Napjainkban a betegre szabott individuális terápia megválasztása kiemelt jelentőségű, mely magába foglalja a tervezett terápia hatékonyságának és a hosszú távú mellékhatások ésszerű mérlegelését. Az adjuváns szisztémás kezelések 30-50%-kal csökkentik a relapszus rizikóját. Bár az antraciklin tartalmú kemoterápiák egyértelműen hatékonyabbak, mint a nem antraciklin tartalmú kezelések, nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy késői mellékhatásként növekszik a szívelégtelenség és a myeloproliferatív betegségek kialakulásának kockázata. Mindezek miatt szükségessé vált olyan prediktív faktorok azonosítása, melyek a terápia hatékonyságát előre jelezhetik. Számos adat támasztja alá, hogy a daganat topoisomerase II alpha (TOP2A) expresszió mértéke szerepet játszhat az antraciklin érzékenységben. Az antraciklinek célzottan gátolják a TOP2A enzimet, mely kulcs fontosságú a DNS replikáció és a sejt proliferáció szempontjából. A TOP2A gén a 17 kromoszóma q12-q21 régiójában található, közvetlenül a HER2 gén mellett. A TOP2A gén aberrációja (amplifikáció vagy deléció) gyakori, bár nem kizárólagos HER2 pozitív emlő daganatok esetében. A HER2 pozitív daganatok egyharmada, míg az összes emlő daganat kb. 10%-a mutat TOP2A gén amplifikációt és 4-13%-uk deléciót. A TOP2A fehérje expresszió nem függ szorosan aTOP2A gén aberráció jelenlétével, inkább az RNS expresszióval mutat párhuzamot. Összefüggést találtak a TOP2A gén eltérés illetve magas TOP2A fehérje expresszió, és a fokozott antraciklin érzékenység között. Az adjuváns sugárkezelés emlőmegtartó műtétet követően standard terápiának számít, bizonyos esetekben emlő ablációt követően is szükséges. A modern CT-alapú, 3D besugárzás tervezésnek köszönhetően csökkenthető a rizikószervek dózisterhelése, és növelhető a céltérfogaton belüli dózis homogenitás. Emlő besugárzás esetén a tüdő és a szív, mint védendő szervek dózis terhelése csökkenthető hason fekvő pozícióban. | |
| 650 | 4 | |a elméleti orvostudományok | |
| 700 | 1 | |a Kahán Zsuzsanna |e ths | |
| 856 | 4 | 0 | |u https://doktori.bibl.u-szeged.hu/id/eprint/801/1/phddolgozatk%C3%A9sz.pdf |z Dokumentum-elérés |
| 856 | 4 | 0 | |u https://doktori.bibl.u-szeged.hu/id/eprint/801/2/magyar_nyelv%C5%B1_t%C3%A9zis.pdf |z Dokumentum-elérés |